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引起宫外孕的原因及术后护理
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2013-11-15 在线提问 | 预约挂号

  宫外孕指发生在子宫腔外的妊娠,其中约有98%发生在输卵管。宫外孕十分常见,占到怀孕女性的3%-5%,一旦发现宫外孕的情况,必须及时采取措施进行处理,否则可对患者构成生命安全的威胁。

  引起宫外孕的原因较多,主要有:

  1、患有慢性输卵管炎的女性。在孕卵发育过程中,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,才能将受精卵输送到宫腔。对于患慢性输卵管炎的女性,炎症使输卵管发生粘连,严重者造成阻塞,孕卵不能到达宫腔。

  2、存在输卵管发育异常的女性。如输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形 病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。

  3、孕卵发育过程中,还可能出现受精卵外游,异位着床后就会造成宫外孕。

  4、患有子宫肌瘤、卵巢肿瘤等疾病时,可造成输卵管受压或被牵引而易位或变形。

  5、患有输卵管子宫内膜异位症的女性。子宫内膜异位可使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过。再者,当孕卵与异位的内膜接触时,合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来,并分泌一种溶解黏膜的蛋白分解酶,侵蚀异位内膜使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育,从而导致在输卵管间质部发生宫外孕。

  6、曾有输卵管手术史的女性。不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅诵.再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。

  7、正在使用宫内节育器的女性。

  宫外孕术后为促进患者身体尽早复原,应注重以下护理环节:

  1、心理护理

  宫外孕患者大多为年轻女性,发病较急,术后突然住院,对医院环境的陌生,对手术的担忧等,患者容易产生焦虑、恐惧心理。这一时期家属应关心体贴患者,鼓励患者说内心感受,并给予开导和劝慰;还要消除宫外孕对以后怀孕不利的心理阴影。

  2、生活和饮食护理

  术后初期以卧床休息为主,减少活动。避免腹部按压、热敷以及咳嗽、用力排便等所有可能引起腹压增加的动作,改变体位宜缓慢,以最大限度地减少输卵管妊娠破裂的几率。饮食宜清淡、易消化,进食高营养、富含维生素的软食,不可暴饮暴食,禁食刺激性食物。

  3、疾病知识宣传

  在宫外孕中,输卵管妊娠最为常见,其中输卵管炎症是引起输卵管妊娠的常见原因。因此术后应向患者宣传相关知识,使患者明白该病与附件炎症的关系,嘱患者保持会阴清洁,阴道出血期间勤换会阴垫,防止逆行感染。

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