卵巢是女性的性腺器官，体积虽小，却是肿瘤好发生的器官。卵巢组织来源复杂，各种肿瘤均可发生，是全身各脏器肿瘤类型最多的部位，具有良性、交界性、恶性。卵巢肿瘤可发生于任何年龄，但大多发生于生育期，卵巢良性肿瘤的2/3发生于20―44岁。此处以表述良性为主。

　　【病因】

　　 新生物性卵巢瘤的病因至今仍不清楚，但环境和内分泌因素十分受重视。

　　【并发症】

　　 1.肿物蒂扭转：约10%的卵巢肿瘤可发生扭转，常见于蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的囊性肿物。主要症状为突然下腹部疼痛，严重时感恶心、呕吐，甚至休克。

　　2.破裂：受挤压、性交、妇科检查时可致肿物破裂，腹痛程度与肿物内容物的腹膜刺激性有关。

　　 3.出血：多发生于扭转及破裂时。

　　 4.感染：少见，多为扭转后继发，也可来源于周围脏器的感染。

　　 5.恶性变；良性肿瘤恶性变多发生于年龄较大，尤其绝经后者。短期内瘤体生长迅速、固定、腹胀、不适、食欲不振。

　　【临床表现】

　　 1.下腹不适感：为多数患者最初的症状。有时为下腹部或盆腔下坠感。可能为肿瘤移动时牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带所致。

　　 2.腹部肿物：肿物大于10公分时常可扪及下腹部包块。

　　 3.压迫症状：压迫膈肌引起呼吸困难，压迫静脉影响血液回流，压迫膀胱引起排尿困难、尿不尽感，压迫输尿管致肾盂积水，压迫直肠可造成排便困难。

　　 4.疼痛：平时多无感觉，多发生于蒂扭转、破裂及感染时。

    5.月经紊乱及内分泌症状：除具内分泌症状的肿瘤外，均不影响月经，甚至不影响受孕。

    另有一些卵巢非赘生性肿物，亦表现为卵巢的肿物：1.功能性卵巢囊肿（多<5cm）：①滤泡囊肿；②黄体囊肿，此二者与月经关系密切。滤泡囊肿多发生于排卵前，黄体囊肿多发生于月经前；③卵泡膜黄体囊肿，与HCG异常升高有关，如恶性葡萄胎、绒癌及多胎妊娠；2.炎症性卵巢囊肿；3.卵巢间质增生及卵泡膜细胞增生；4.多囊卵巢。

    卵巢子宫内膜异位症，较特殊的卵巢肿物：进行性痛经加重、不孕、卵巢肿物、粘连。

　　【诊断】

　　迄今仍无令人满意的早期诊断方法，主要依据病史及医生进行的妇科检查。B超、CT提供辅助依据，针吸细胞学检查可辨明来源、性质，还可借助于免疫学检查（CEA、CA125、AFP）和腹腔镜检查。

　　【治疗】

　　早期发现并给与及时处理，对于防止其增长、变性、并发症及保存卵巢功能具有重要意义，因此，定期进行妇科病的普查普治是及时发现卵巢肿物的好措施。卵巢肿瘤的治疗不同于子宫肌瘤，由于卵巢肿瘤的多源性，一旦确诊，应立即采取果断措施。良性肿瘤以手术为主。

肿瘤<5cm可随访，注意肿物增长及性质的变化，时间3―6个月。肿瘤>5cm应立即手术治疗。手术范围根据患者年龄、生育要求、病变类型决定，分为单纯肿瘤剔除术、单侧附件切除术、双侧附件切除术。对于那些不能确诊的病例应遵医嘱随访，不可掉以轻心。