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外阴性不孕的诊断
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2012-02-03 在线提问 | 预约挂号

  外阴阴道性不孕改怎么办呢?现在很多的不孕都是由于此症引起的,那么外阴阴道性不孕改怎么来诊断呢?

  因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。

  那么外阴性不孕的七步诊断有哪些呢?

  一、详细的调查病史与体格检查、有关的妇科检查。

  二、测定性调解激素水平,如FSHLHPRLE2PTACTH,尿17-酮,有关酶的测定。

  三、染色体核型分析,应用PCR技术检测染色体DNA基因等。

  四、影像学检查,应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像,提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。

  五、对于两性畸形,可行腹腔镜探查术,取活组织病理检查,作出确切诊断。如外生殖器接近女性,则切除男性结构,若女性内生殖器发育较好,可能有生育能力。其他则酌情处理。

  六、怀疑妇科感染引起的不孕,在妇科检查时取分泌物作微生物学检查。(1)阴道毛滴虫感染:取阴道液、悬滴法立即镜检,滴虫比白细胞大两倍呈梨形,顶部有四条鞭毛,体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查,必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。(2)念珠菌感染:取白带化验,可查到念珠菌。

  七、尖锐湿疣,可取组织病理检查及PCR技术检测人乳状病毒(HPV-DNA)

 

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