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什么是原发性痛经

来源：温州百佳东方妇产医院发表时间：2010-07-07 在线提问 | 预约挂号

    什么是原发性痛经？痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于初次来月经后不久后每逢月经来时前后就会出现痛经的青春期少女和未生育的年轻妇女。
    症状
    疼痛多在月经来潮后数小时，也可于经前1-1天开始，经期加重。多表现为下腹坠胀痛，或下腹冷痛、绞痛，可放射至腰、肛门、会阴部。疼痛可持续数小时或2—3天，其程度因人而异。重者面色苍白、四肢发冷，甚至晕厥。还可伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头晕、心慌等症。若为膜样痛经，在排出大块子宫内膜前疼痛加剧，排出后疼痛减轻。
    诊断
    1、B超检查可排除生殖器官器质性病变。
    2、具有典型症状。
    3、妇科检查子宫及附件均无异常。
    4、应注意和继发性痛经相鉴别，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、盆腔淤血症、宫内异物、于宫畸形等，根据妇科及B超检查即可确诊。
    病因
    原发性痛经病因目前尚未完全明了，是指初潮不久后即出现痛经，有时与精神因素、食生冷、临经涉水、精神紧张、营养不良等生活因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲，使经血流出不畅，造成经血滞留，从而刺激子宫收缩引起痛经。有的在月经期，内膜呈片状脱落，排出前子宫强烈收缩引起疼痛，排出后症状减轻，称膜性痛经。
    温馨提示：原发性痛经大多能在生育后缓解。但有患痛经的少女不可一味忍痛，必须尽早去医院诊治，排除子宫异常，以免延误诊断使病情严重。