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当只胖腹部时 小心是患了多囊性卵巢症
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2015-10-28 在线提问 | 预约挂号

  女性莫名体重增加,专胖腹部,小心可能罹患多囊性卵巢症。


 

  变胖或经期不准,是每个女生几乎都曾遇到的问题。但如果月经不来、体重增加、毛发变多又容易长青春痘,那可能就要检查是否有多囊性卵巢的问题。多囊性卵巢与肥胖息息相关,是一种新陈代谢的疾病,如果没有治疗,除了不易怀孕,罹患糖尿病的风险,更会比一般人高3倍。

  别再说我胖我的卵巢生病了

  1名28岁的李小姐初次来挂门诊,她说,自己爱吃油炸物又不爱运动,近期不但体重增加,月经没来,嘴唇上方黑黑的好像长了胡子一样,连脖子也是黑黑的,好像洗澡都没洗干净一样,连家人都嘲笑她看起来"又胖又懒又脏”,让她感到很受伤所以想来减肥。

  在门诊中这类情形不算少,患者往往因为肥胖问题求诊,经过诊断才知道妇科健康也有状况,许多患者甚至在减重后终于怀孕成功。这类的情况医师在做减重建议前,会先进行相关检查,而抽血检验的报告中若发现雄性素过高的现象,通常被诊断为多囊性卵巢症的机率就很高。

  诊断多囊性卵巢症诊断有条件

  多囊性卵巢症的发生率在生育年龄的妇女大约为5-10%,等于每10个女性可能就有1个有多囊性卵巢症。研究同时显示,多囊性卵巢症患者有接近50%会出现体重过重或肥胖的症状。多囊性卵巢症的病人在做超音波时会发现两边卵巢有许多小囊,这些小囊会分泌雄性荷尔蒙进入血液中,使女性患者引起一些症状,例如:月经不顺、肥胖、多毛、长青春痘、雄性秃、不孕等症状。

  诊断多囊性卵巢症必须符合下列3个诊断条件中的2个:

  1、排卵功能障碍(月经异常)。

  2、雄性素过高的表现(多毛症、青春痘、雄性秃)或是抽血检查确定雄性素高。

  3、超音波检测下有发现多囊性卵巢型态。

  多囊性卵巢症易并发肥胖症

  大约35-40%的多囊性卵巢症女性有肥胖症,且主要是腰围的变粗(男性型肥胖)。多囊性卵巢症的患者会产生胰岛素阻抗性,细胞对胰岛素的利用较差,所以胰脏必须代偿性的分泌更多的胰岛素,造成血中胰岛素量比正常人高。血液中胰岛素及雄性素增加,更加速脂肪的合成,造成肥胖。肥胖又会使血中胰岛素增加,形成恶性循环。多囊性卵巢症除了会并发肥胖症外,也容易罹患糖尿病、高血脂、高血压以及代谢症候群。

  多囊性卵巢症治疗要注重饮食的控制

  1、饮食控制减重

  根据研究,多囊性卵巢症患者只要能减轻5~10%的体重,就可以降低胰岛素抗性及雄性荷尔蒙,排卵功能也能跟着改善。所以肥胖的多囊性卵巢症患者,能够积极改变生活习惯、多运动、饮食控制,就是治疗多囊性卵巢症*重要的方法。

  2、排卵药助受孕

  对于多囊性卵巢症不易受孕的女性,可以用口服排卵药来刺激排卵,来增加怀孕机率。

  3、口服避孕药及抗雄性素药物

  针对生理期不正常,以及雄性素过高的多囊性卵巢症患者,可以使用口服避孕药或是降雄性素药物,抑制过多的雄性素,让生理周期规则并改善青春痘、多毛等症状。

  4、降低胰岛素抗性

  医师可以开立减少葡萄糖吸收及制造的处方,同时增加身体对胰岛素的敏感度 ,改善胰岛素阻抗造成的肥胖问题,当然也能一并改善雄性素过高的情形。

  温馨提示:许多女性多次自行减重失败后求助于医生,才恍然大悟肥胖并非原罪,而是内分泌出了问题,不禁都会怨叹白走了不少冤枉路。如同减重一样,治疗多囊性卵巢症的首要方式,还是在于生活型态的改善,饮食控制加上适量的运动,必定能达到更好的效果。

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