产科感染性休克是什么?温州产科医院专家表示产科感染性休克一般发生在严重产褥感染引发的急性盆腔炎、腹膜炎、败血症等多种情况。比较多见的是革兰性菌、厌氧菌的混合感染。内外毒素刺激细胞和血浆生成的多种内源性介质，使法病机制比较复杂。

　　主要临床表现有：高排低阻型，皮肤温暖、血色，血压下降。低排高阻型皮肤苍白、湿冷，血压下降，少尿或无尿。治疗措施有：抗休克;补充血容量，以平衡液为主，配合适量的血浆和全血;皮质类固醇，早期用药好，剂量宜大。

　　【产科感染性休克的病因】

　　1、产后或流产后感染：无菌操作不严格，过多的阴道检查，宫腔操作，子宫穿孔;分娩后产妇抵抗力下降，宫口未完全闭合，如果合并产道损伤、胎盘胎膜残留，产后出血多，流血时间长，下生殖道内菌群极易上行引起宫内感染，严重时可导致感染性休克。

　　2、绒毛膜羊膜炎：指绒毛、羊膜有大量炎性细胞浸润，提示微生物侵入该部发生炎症，其实宫腔内均已被累及，因此又称羊膜腔感染综合征。产科感染性休克的早期诊断：

　　1)病史：分娩前导致感染的因素：产前出血、宫腔操作史、产前性交、破膜时间延长、产程延长、多次阴道检查、妊娠期细菌性阴道病、妊娠期糖尿病等;产后感染多由于产后出血、剖宫产术、人工剥离胎盘、产道血肿、宫颈阴道裂伤、胎盘胎膜残留等造成。

　　2)局部症状和体征：阴道分泌物增多，严重时呈脓性、有臭味;下腹坠痛、腹部压痛及反跳痛、肌紧张，子宫及双附件压痛，胎心过速，持续在160次/分。

　　3)早期全身症状：患者体温骤然上升至39～40℃以上或骤然下降至36℃以下，或出现寒战，轻度烦躁不安，皮肤呈花斑状，心率快，血压正常或稍低，脉压差小，尿量减少，毛细血管再充盈迟缓等预示着感染性休克可能发生。

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