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梅毒的症状有哪些？

来源：温州百佳东方妇产医院发表时间：2010-07-11 在线提问 | 预约挂号

    梅毒的症状有哪些？一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒分别有哪些症状？
    一期梅毒症状
    一期梅毒:约在感染后2-4周出现硬性下疳,大多发生在生殖器部位,男性在冠状沟,包皮等.女性在子宫颈,同性恋者,可见于肛门,直肠或口腔内等处.
    开始为一丘疹,迅速破溃成红色小溃疡,约1 -2cm,园形,境界清楚,上附少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,硬性下疳常为单发,具有软骨样硬,无疼痛,如不治疗,3-8,周内自然消退,局部不留痕迹或轻度萎缩性疤痕.
    腹股沟淋巴结肿大,较硬,无红肿痛热,不化脓,内有梅毒螺旋体.
    在硬性下疳出现7-8周左右后,梅毒血清反应由阴性转为阳性.
    二期梅毒症状:
    未得到治疗的患者，一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后，通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多，贫血和血沉升高等。约 70％的患者表现有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同表现，一般分布对称广泛，无痒感。
    二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发。一般脱发都可以自愈。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。二期梅毒的症状和体征是：一般持续数周后，便会自行消退，如没有得到治疗，l--2年内常可复发。
    二期梅毒表现为全身性皮疹。其特点是客观所见明显，可有低烧、头痛、咽痛、关节钝痛等类似感冒症状。此时传染性很强，亦可自然好转为潜伏梅毒。
    三期梅毒症状:
    出现于感染后二年以上。主要有如下几种：
    (1)晚期良性梅毒。其基本损害为树胶肿，可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应所致，其发病机制仍不甚清楚。显微镜下，活动性损害为肉芽肿病变，陈旧性损害为广泛的纤维化。在树胶肿内一般找不到梅毒螺旋体。
    此种炎症可侵犯任何器官，但最常见的是侵犯皮肤和骨骸。皮肤损害表现有真皮或皮下结节，溃疡性结节和树胶肿。
    结节常发生于面三期梅毒部、躯干和四肢，呈群集分布不对称，无痛性，进展缓慢，逐渐发生溃疡。溃疡一般由中央开始缓慢愈合，遗留瘢痕。皮肤树胶肿呈单个硬结，逐渐增大成浸润块，崩溃后形成溃疡，病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累时，可导致鼻中隔和软硬腭穿孔，骨骼损害主要有骨膜炎、骨树胶肿等。
    (2)心血管梅毒。可有主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。
    (3)神经梅毒。可有脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。