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使用节育环避孕是很多已经有小孩的女性常用的避孕方式,它避孕效果较好。但是其实很多没有生过小孩的女性也是可以使用节育环进行避孕的。两者避孕采用的技术差不多,比较不同的就是没有生过小孩的女性朋友宫颈比较紧,在上环前需要进行扩宫。
由于避孕药可使子宫内膜处于萎缩状态,所以使用避孕药及皮下埋药者应停药一个月以上再上环,此期间可采用避孕套或其他方法进行避孕。对于未产妇来说,选用对称带铜的宫内节育器,如T形铜环、母体乐等会较为合适。上环以后,需短期禁止性生活,每次月经后要检查一下节育器尾丝,首次上环的未产妇头两次月经可能会有轻微腹痛和月经过多的情况,对此要加强提问,也可服一些药物对症处理。如在手术后出现焦虑,口服安定,则可减轻脱环和安环后出现的疼痛。
过去认为,宫内节育器有增加感染性盆腔炎的危险,并因此容易引起宫外孕,继发不育和慢性盆腔疾病,据世界卫生组织的最新报告,使用宫内节育器与感染性盆腔炎、宫外孕、继发不育等的发生没有直接关系,在没有高危感染因素的妇女中,上环后不存在以后无生育的问题。
但有痛经的妇女就不适合安放宫内节育器,若放置节育器后确诊有感染性盆腔炎,应立即取出宫内节育器,再放置时必须待孩子出生后方可酌情考虑。需要说明的是,无论是未产妇还是经产妇,若患有感染性盆腔炎或性传播疾病,应禁止使用宫内节育器。
专家提醒,未产妇在月经周期第10天以前或在月经期内放置带铜节育器出现妊娠、脱落而取出环的机会会比较高,因此未产妇放置节育器的较佳时间应在月经周期的第11—17天。
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