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温州市医保定点单位
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戴女士,32岁,瑞安塘下人,取环后1年多未孕。平时月经不规律,每28至40天行经一次,曾患盆腔炎。于2009年1月30日来院初诊。
诊断:妇检子宫活动度受限、双侧附件增厚;辅检HSG示宫腔粘连、双侧输卵管炎并通而不畅、盆腔部分粘连;B超见宫颈纳囊、子宫直肠窝积液;阴道镜可见宫颈表面充血有宫颈炎;腹腔镜下探查右输卵管扭曲成团与卵巢及同侧盆壁及肠管大片状膜状粘连、双侧卵巢皮质表面见众多未发育小卵泡;宫腔镜下探查见宫腔形态欠规则,右宫角处粘连、宫内物呈增生改变。确诊系上述原因造成的继发不孕。
治疗:排除手术禁忌后为患者施行全麻下腹腔镜下盆腔粘连松解术、双侧输卵管疏通术、子宫内膜异位灶电凝术、双侧卵巢打孔术、宫腔镜下宫腔粘连松解术及通液术。手术顺利,双侧输卵管伞端美兰液畅通流出。
患者于2005年5月27日确诊已怀孕,现正在医生指导下静待分娩。