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很多女性在生活中都遭遇过外阴瘙痒的尴尬,特别是在公众场合,那种瘙痒更是让人坐立难安、苦不堪言。这让很多女性有疑惑:外阴瘙痒到底是怎么回事呢?外阴瘙痒是不是妇科病呢?下面我们还是来请教一下妇科专家。
外阴瘙痒是妇科病吗?
妇科专家介绍说:外阴瘙痒是妇科病的一种,主要是由于外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴完全正常者,当瘙痒加重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。
外阴瘙痒常系阵发性发作,也可为持续性的,一般夜间加剧,无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女,多波及整个外阴部,但也可能仅局限于某部或单侧外阴,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎一外阴瘙痒、白带增多为主要症状。外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病引起的外阴瘙痒以夜间为甚。糖尿病的患者尿糖对外阴皮肤刺激,特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时,外阴瘙痒特别炎症,甚至难以忍受,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。黄疸,维生素A、B缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身瘙痒的一部分。
引起外阴瘙痒的原因:
1、真菌性阴道炎:外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。
2、阴道毛滴虫病:外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。不可自行盲目清洗。
3、阴虱病:阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部,阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑,并继发湿疹样改变和毛囊炎。
4、蛲虫感染:主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒。
5、疥虫感染:引起疥疮时,外部皮损最严重,故局部瘙痒也最明显。
6、局部皮肤不洁:有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。
7、药物过敏:过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。
8、外阴部皮肤疾病:股癣的皮肤损害常扩大到外阴部,引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩。
9、病毒感染:尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,还会出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱,伴有局部瘙痒。
10、性交过敏:这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏,避孕套过敏,摩擦过敏者。
11、其他原因:女性患糖尿病时,由于尿糖对外阴皮肤的刺激,容易并发毒菌性外阴及阴道炎,引起外阴瘙痒。患肝胆及其他疾病出现黄疸时,因血液内胆红质增高,皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。此外,有些女性在精神紧张时还会因心理方面的因素引起外阴瘙痒。女性患外阴瘙痒症后,应注意保持外阴部皮肤清洁干燥,内裤要宽松透气,禁用肥皂水或刺激性洗涤剂擦洗,尽量控制抓挠止痒,不食辛辣及过敏性食物。
外阴瘙痒的危害
外阴瘙痒常呈陈发性发作,发作时刺痒难忍,外阴瘙痒这类疾病一般夜间加重。严重者坐卧不安,影响睡眠、生活和工作。还有些患者因外阴瘙痒,让自己越来越敏感,精神上出现很多问题,如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒,越抓越痒。
患外阴瘙痒危害极其严重
1、外阴部瘙痒严重时,不但使人坐卧不宁,影响工作、学习、生活和睡眠。
2、由于女性外阴瘙痒,会影响夫妻生活,所以极有导致夫妻感情不和。
3、诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎等,日久不愈还可导致多种疾病同时发生。
4、女性外阴瘙痒严重时,不易治好,易反复,引发早产、胎儿感染畸形等。
外阴瘙痒的检查
要想找出外阴痒的真正原因,需要到医院进行外阴分泌物检查。通过检查外阴分泌物可以观察有无滴虫、霉菌、淋球菌等致病菌感染。检查前24小时内应避免性生活,无盆浴和阴道冲洗、阴道用药,这样才能保证检查结果的准确性。
外阴分泌物检查包括有滴虫检查、霉菌检查、淋球菌检查和阴道清洁度。检查方法是:用棉签在外阴部位取少许分泌物涂片,送检验室检查。
业内资深专家
张吟雪 主任医师浙江省医学会妇产科分会委员、中华医学会温州分会理事、温州医学会妇产科分会委员。1970年毕业于浙江医科大学医疗系,1971年12月分配在温州医学院附属第一医院。曾任温州医学院妇产科系主任、温医附一院妇产科主任。从事妇产科专业临床和教学37年。在多年临床工作中对妇产科的常见病和多发病,尤其是妇科肿瘤的诊治、产科危重病人的抢救以及疑难病症的诊治积累了丰富的经验。熟练掌握妇产科各类手术。自97年以来积极开展宫腹腔镜微创手术,如不孕症、宫外孕、卵巢囊肿(卵巢畸胎瘤、巧克力囊肿)及子宫肌瘤等。几年来在国家一级和二级刊物上发表论文20余篇。多次参加全国和全省妇产科学术会议。参与编写中医药出版社出版的《实用中西医结合不孕不育诊疗学》一书。目前正在进行有关滋养细胞肿瘤的研究。
姚兰萍 副主任毕业于医学院,从事妇产科临床工作二十余年,先后工作于妇产医院、并在北京医科大学附属医院进修学习,擅长于中西医结合治疗及临床先进设备的运用。对妇产科手术及常见病、多发病有丰富的经验如中西结合终止妊娠、计划生育、女性生殖系统炎症各型阴道炎、盆腔炎症、附件炎、包块淤血综合症、女性生殖器肿瘤和性传播疾病如淋病、疱疹、湿疣、梅毒等。并对妇产科疑难病症有一定的研究,曾发表在省、市级论文多篇,多次应邀参加全国性妇产科学术交流会议。
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