手术治疗多囊卵巢综合症_多囊卵巢

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手术治疗多囊卵巢综合症

时间:2009-11-04　来源:温州百佳东方妇产医院作者:admin　点击:159　TAG:

多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一，它的主要临床表现就是月经稀少或闭经。此外，多囊卵巢综合征的患者还常有肥胖、多毛和痤疮等临床表现。在治疗方面由于氯菧酚胺、中西医结合治疗和促性腺激素等的使用，本病的排卵率可达70-80%。卵巢楔形切除术因术后易发生粘连，已少用。部分患者尚出现血泌乳素偏高现象，经溴应停或中医药治疗后也有成效。本病经治后,一般预后好，不治疗或长期无排卵则少数患者应注意有发生子宫内膜腺癌可能。
　　手术治疗多囊卵巢综合征包括卵巢楔切术和腹腔镜显微手术治疗。
　（一）卵巢楔切术（ovarianwedgeresection,OWR）：OWR治疗PCOS的确切机转尚不甚明了。有两组文献报道，OWR后3～4天血清To、Adione、E1、E2明显降低，此后LH下降而FSH无变化，术后2周LH/FSH比值恢复正常相继出现卵泡发育和排卵。OWR排卵率80％，妊娠率50％，术后粘连率41％（Buttram1975）。应用新显微外科技术和新粘连屏蔽法（newadhesivebarriermethod）。可以有效地防止术后粘连。
　（二）腹腔镜卵巢治疗（Laparoscopicovariantreatment）：是一种新技术。即应用腹腔镜行卵巢多点啄活检切除（multiplepunchbiopsyresection,MPBR）、卵巢电灼（ovariancauterization）和激光卵巢多点汽化（multipleovarianvaporization）和激光楔切。

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